什麼是「陰道痙攣」？

談到性事方面的困難，許多人或許總是害羞、難以啟齒，但是對於專業婦產科醫師洪芝晨來說，女性的性交困難其實沒有想像中那麼難解決，而女性的性交困難中最常見的原因「陰道痙攣」，又可以依發生原因而細分為兩種類型。

所謂的陰道痙攣，洪芝晨醫師就解釋道：「陰道痙攣其實就是陰道口的肌肉會不自主、持續性的收縮，導致性伴侶可能會碰壁、插不進去的狀況產生。而陰道痙攣又可以因為發生的原因分為初發性（primary）以及次發性（secondary）陰道痙攣，這時候我們就會依照患者的分類，給予不同的治療路徑。」

當一般女性初次嘗試性行為受阻，或是連放置棉條都有困難時，就可以歸類為初發性陰道痙攣。洪芝晨醫師進一步說明：「通常初發性陰道痙攣，是發生在從未有過性行為的女性，初次要嘗試性行為時，因為害怕疼痛，或是害怕懷孕等等心因性的原因所導致，目前雖然臨床上的比例沒有明確去統計，但是可以肯定存在有許多隱性病人，當她們要初次嘗試性行為受阻時，就會來尋求性好門診。」

許多人或許以為陰道痙攣只會發生在沒有性經驗的女性，但是事實上，因各種不同的因素，也有許多有性行為的女性遇到陰道痙攣的困擾。

為什麼會得「陰道痙攣」？

洪芝晨醫師就提到：「除了初發性的陰道痙攣，另一種常見的次發性陰道痙攣，主要是發生在已經有過性行為的女性，她們可能因為不明原因導致性事困難，性伴侶無法順利進入。在臨床治療上，我們醫師就要先瞭解她們是否有過手術，或是嚴重的發炎、化療，或可能是因為老化導致陰道肌肉萎縮，我們必須先評估各種原因，才能給予患者正確又有效的治療方式。」

性行為做為伴侶間的親密連結，但不論是首次嘗試性行為，或是已經有過性經驗，許多女性都會表示做愛時，某個點、某個角度會痛，因此害怕與伴侶發生性行為，導致雙方性事方面不協調。可惜的是許多女性對於婦科、泌尿科疾病總是害羞不敢就診，遑論性事方面的困擾，又更難以開口，徒增自己心理上的壓力。

洪芝晨醫師就表示：「當發生性行為時，如果女性能明確感到某個點、某個角度疼痛，其實除了陰道痙攣，還要考慮其他因素，例如有可能是子宮內膜異位、發炎，甚至是常與陰道痙攣搞混的前庭炎，不論是上述哪一種原因，都需要經過專業醫師評估，也希望各位女性朋友，如果有性事方面的困擾，可以更自在的來與我們諮詢，解決了性交疼痛的困擾，其實也能讓伴侶的感情增溫。」