定義
早洩是男性很常見、卻又難以啟齒的一個問題。根據統計約有20%-30%的男性,有早洩問題的困擾,其中,二、三十歲的患者,比起五、六十歲的患者來說,更有著高達2-3倍的早洩發生比例,就年輕人而言,是個極需要被重視的議題,它可能會導致壓力,影響您的自信心及關係問題。當一個男人在性交過程中比他或他的伴侶想要的更早射精時,就會發生早洩。多達三分之一的男性表示有時會遇到這個問題。只要不經常發生,就不會引起關注。但是,若您出現以下情況,可能會被診斷為早洩:
- 在插入陰道的一分鐘內,總是或幾乎總是射精。
- 在所有,或幾乎所有時間都無法在性交過程中延遲射精。
- 因為這樣的射精障礙而導致的負面的個人影響(例如緊張、壓力、困擾、沮喪、拒絕發生性關係親密行為……等)。
表現
早洩的主要症狀是插入陰道後不能延遲射精超過一分鐘。所有性行為都可能出現問題,包括自慰。
早洩可歸類為
- 原發性:第一次性接觸開始,終生早洩。
- 次發性:在之前的性經歷沒有射精問題,之後才開始早洩。
原因
早洩涉及心理和生物因素的複雜相互作用。
生理因素
- 男性賀爾蒙異常
- 大腦化學物質的異常水平稱為神經遞質
- 攝護腺或尿道感染或發炎
- 陽痿
- 陰莖龜頭過度敏感
- 腦內性慾中心、控制射精的神經激素失調,其中與射精相關的神經化學物質裡,最重要的兩種分別為:5—羥色胺(serotonin)和多巴胺(dopamine)。
- 龜頭繫帶太短
若血清素濃度過低,就可能引發早洩問題 可能影響早洩的心理因素包括:
心理因素
- 早期性經歷
- 性虐待
- 身體意象不佳
- 擔心早洩或陽痿
- 罪惡感
- 感情問題。
影響
人的生理和心理經常是相互影響的,很多時候,心理上的性興奮強度過強,或是生活壓力、個性緊張急躁,也會讓陰莖的敏感度變高、失去控制射精的能力。相反的,陰莖敏感度過高也會讓人的心理變得更興奮、更緊張,所以很多早洩都混和了生理和心理的因素。
何時該求助
若您在大多數性接觸期間過早射精,或從性交開始到射精的平均時間大約是五分鐘,請您向專業人員求助。