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定義

性慾缺乏(Hypoactive sexual disorder)又稱性慾抑制。是指性幻想和對性活動的欲望持續或反覆的不足或完全缺失。除了生理因素,有些女人對性存有厭惡或恐懼的心理,即使已有了性的認知,仍然無法面對和性有關的場面,這類患者預期不舒服的情境所引起焦慮,超過真正置身其間的強度。不論男人或女人,對性存有恐懼的人,大都擁有常人所有的性反應過程,很多男人照樣能勃起、射精,很多女人照樣陰道濕潤,也不會陰道痙攣,然而她們往往無法在性交中獲得高潮,必須自慰才行。

表現

根據2013年美國精神醫學學會的精神疾病診斷及統計手冊(DSM-V)的定義,女性性慾低下/性興奮障礙,有以下症狀:

  • 對性行為沒有或降低興趣。
  • 對性幻想沒有或降低興趣。
  • 沒有或降低做性行為,且對性同伴的邀約誘惑無感。
  • 在75%-100%的性接觸後,對性行為沒有或降低興奮感。
  • 對任何內在或外在性暗示(如書面,口語,視覺)沒有或降低性趣。
  • 在75%-100%的性接觸後,生殖器或非生殖器上沒有或降低興奮感。

上述症狀至少出現三種,並符合下列條件:

  • 以上症狀持續至少約6個月。
  • 因以上症狀導致顯著苦惱。
  • 無法以其他心理疾病,嚴重關係煩惱結果(例如枕邊人暴力),其它重大壓力解釋之,以及非歸因於物質或藥物效應或其他病況。

 

原因

器質性

幾乎所有的慢性病都有可能導致性慾缺乏,其機理主要是影響神經、內分泌,降低血液中的性激素。

內分泌影響

更年期→雌性激素分泌減少,可能因而降低性慾,或是內分泌降低造成性愛過程疼痛、不舒服破壞興致。多數婦女過了更年期,仍能擁有滿意的性生活,就是過程比較辛苦一些。懷孕或哺乳→婦女懷孕或哺乳時可能性致不高,除了賀爾蒙變化,育嬰疲勞、身材變化、擔心再懷孕,都可能讓人性致大減。

藥物

許多藥物會大量降低性愛慾望,如抗憂鬱、抗癲癇藥物等。

手術

乳房、生殖道有關的手術,可能影響身體外觀、性功能、以及性慾。

生活習慣

飲酒過量或吸食毒品、香菸(阻礙血液流動)也都有抑制性欲效果。

心理

  1. 恐懼:傳統文化下,女性受到遠比男性更嚴重的壓抑性性教育,因從小就被教育:性是下流、骯髒的,性常常和犯罪、道德敗壞、羞恥、對女性的傷害、危險、性病聯繫在一起,長期在壓抑性的心理環境下長大,即便成年也覺得女性主動表達性需求是「不正經」的表現,因此寧願壓抑自己的性要求也不願意冒這種風險,久而久之,出現性慾低下。
  2. 性傷害:有過性創傷(被強姦、亂倫等),不僅身體受到傷害,心理上的創傷更是巨大的和影響深遠,也抑制了她們的性慾需求。
  3. 慢性疲勞:高壓緊張的工作環境,或腦力勞動過度,也會影響對性的慾望。
  4. 禁慾或縱慾過度,日久使脊髓中樞功能紊亂,逐漸厭惡性交,抑制了性慾。
  5. 夫妻關係不和或對性的看法不同,或缺乏正確的性知識,或長期得不到高潮快感,從而厭倦了性生活。
  6. 關係問題:對許多女性來說,情感親密是性親密的重要前奏。所以關係中的問題可能是性慾低下的一個主要因素。對性的興趣減少通常是持續問題的結果,例如:缺乏溝通、爭執沒有解決、不了解彼此的性需求、偏好、出軌或互信破裂等。

診斷

根據定義,如果經常缺乏性慾或慾望,可能會被診斷為性慾減退症。

進行骨盆檢查

找出是否為生理因素導致,例如生殖器組織變薄,陰道乾燥或疼痛觸發點。

抽血

血液檢查以確認是否為慢性疾病導致,如甲狀腺問題,糖尿病,高膽固醇和肝臟疾病等慢性疾病。

推薦給專家

若並非生理因素導致,可由專業諮詢師或性治療師評估可導致性慾低下的情緒和關係因素。

何時該求助

影響親密關係、造成痛苦,影響自尊與自信。

預約或諮詢

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